高血压肾病怎么得的

编辑：未知 时间：2019-11-03 09:50:10

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提到尿毒症，老百姓闻之色变，犹如听到"癌症"一词一样，下意识里想到的是"这是绝症"，而提到高血压，人们或许轻飘飘的一句带过：许多人都有，不会死人的。

高血压与肾病的关系

高血压和肾脏，有着千丝万缕的联系。肾脏是高血压损害的主要靶器官，同时又是血压调节的重要器官，这就为什么高血压不但引起心脏病和中风，也经常引起肾脏病的原因，而一些肾脏疾病，也直接引起血压升高，如慢性肾炎、狼疮肾等。在上个世纪80年左右，导致尿毒症的原因80%是慢性肾炎引起，而如今，高血压、糖尿病导致的肾病所占比例快速上升，占了将近三分。

高血压肾病是原发性高血压引起的肾脏疾病。

高血压引起的肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40-60岁，高血压病史5～10年以上，病情进展缓慢，血压升高以舒张压明显,一般大于150/100mmHg。患者常有高血压性左心室肥厚、心力衰竭、脑动脉硬化、视网膜动脉硬化等病变，并且常伴有贫血、肾功能不同程度的损害。原发性高血压常有家族史，父母或兄弟姐妹、亲戚都有高血压。

肾脏本身就是一个由毛细血管围绕而成的器官，高血压对肾内的血管也造成影响，比如使肾内血管压力增大，蛋白质漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。

再来说说肾性高血压，如其名，是由于肾脏疾病导致的高血压，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。常见引起高血压的肾病有肾小球肾炎、肾肿瘤、狼疮性肾炎等。

跟原发性的高血压比，肾性高血压进展较快，或者以往有高血压病史，突然转变为恶性高血压，伴有腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等。年纪轻的人也可以发生。肾性高血压的眼底病变重、心、脑血管并发症更多，更易进展成为恶性高血压，预后比原发性高血压差。

二者的治疗不一样，但也有共同点，它们都需要进行积极的降压治疗，否则会陷入恶性循环。肾性高血压关键是积极的治疗肾病，而高血压肾病的是在血压上。如不好好血压，会导致肾损害，继而逐渐发展成为尿毒症--即肾功能衰竭，对健康有不可挽回的损伤。

两大常见表现提示肾病

夜尿增多

先的表现出的症状可能为夜尿增多--夜间频繁上厕所，患者起夜达到2-3次，甚至5-6次，这表明肾小管已经发生了缺血性改变，尿的浓缩功能开始减退。

小便泡沫增多

然后出现蛋白尿，此时肾小球已经发生了病变，蛋白质都往肾小球外边跑，观察自己的小便可发现泡沫增多。

再发展下去，可能会因为肾毛细血管破裂而出现肉眼可见的血尿，血压持续增高，眼睛和下肢水肿，并伴随有其他动脉硬化性的表现。