紫癜性肾炎的病因是什么?

编辑:未知 时间:2021-10-06 09:23:07

过敏性紫癜是一种变态反应所导致的,广泛性的,无菌性的毛细血管炎为病理基础的一种临床综合征。包括皮肤粘膜紫癜、关节疼痛、胃肠道病变、肾脏损害等几大症状,其中肾损伤见于20%~40%的病人,是影响病人预后的主要因素。

过敏性紫癜性肾炎病因有哪些?

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继起病变,而过敏性紫癜起病原因尚未明确,可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。

目前认为是一种免疫复合物病。IgA在起病中起重要作用。急性期病人血清IgA显著增高,IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体,90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。病人急性期血清ⅩⅢ因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原),提示凝血机理参与本病起病。

过敏性紫癜性肾炎的起病情况怎样?

本病常发生于10岁以下小儿,成年人(20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3病人有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4病人与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数病人呈良性、自限性过程,多数于数周内康复。但也有反复性发作或迁延数月、数年者,约50%病人病程反复性发作。

关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的起病率,报道不一,南通医学院钱桐荪专家统计国内外报道2840例,有紫癜性肾炎者占37.6%。